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新型布尼亚病毒感染并发癫痫探讨 – 病毒感染论文(3)

2022-04-21 来源:文库网
2.2病情观察
该病起病隐匿,易跟常见病混淆且发展迅速,应严密观察病人的生命体征,重症病人行24h心电监护。注意观察神志、瞳孔、发热、出血情况以及消化系统、呼吸系统、精神症状的变化,发现异常及时报告医师进行处理。
2.3发热的护理
本文病例体温持续在38.5~39.5℃,甚至超过40.0℃。应注意监测体温,每2小时测量1次,观察热型、发热程度,并注意观察病人的神志、脉搏、呼吸、血压的情况,发现异常立即上报,遵医嘱给予药物和物理降温(冷敷时,注意保护皮肤),鼓励病人多饮温开水。病人均出现不同程度的血小板减少,高热降温不宜采用酒精擦浴,以免加重出血倾向[3]。温水擦浴时,应采取点式擦拭,湿度以不滴水为宜,要求动作轻柔,禁忌来回擦拭皮肤。使用退热药后,往往出汗较多,应及时更换衣物,保持皮肤干燥,加强保暖。大量出汗,可导致血容量不足、电解质紊乱,应及时补充水、电解质,以维持内环境的稳定[4]。
2.4预防出血及出血护理
本文病例血小板呈进行性减少,最低时白细胞1.4×109/L、血小板48×109/L。病人可因凝血功能障碍并发颅内、消化道或其它部位出血。应观察有无牙龈、皮肤出血,以及有无颅内、消化道出血等,密切观察大便的颜色、量。行静脉治疗或采血时,压脉带扎的时间不宜过紧、过长。输液时,选用小号针头进行穿刺留置,尽量减少穿刺次数,穿刺操作集中进行,减少穿刺损伤的频率。输液结束后,按压针眼的同时可将肢体抬高,按压10min,防止因血小板减少、凝血时间延长所致的瘀斑。
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